La circoncision est une courte intervention chirurgicale qui consiste à retirer complètement ou partiellement le prépuce et qui peut être pratiquée à tout âge (à partir de deux semaines chez le nouveau-né). Plusieurs raisons peuvent pousser les parents ou le patient à y recourir, notamment la culture et la religion, ou encore des considérations esthétiques.
Il s’agit d’un choix personnel qui présente par ailleurs certains avantages sur le plan médical, bien qu’y procéder systématiquement chez le nouveau-né ne soit pas justifié de ce point de vue. La circoncision peut donc être envisagée, entre autres :
- Pour prévenir diverses maladies : la circoncision facilite l’hygiène et peut prévenir certaines maladies ou infections, comme la balanite (inflammation du gland) et la balanoposthite (inflammation du prépuce), ou encore en réduire la fréquence. Par exemple, les nourrissons circoncis courent 10 fois moins de risques de contracter une infection urinaire, laquelle est toutefois rare chez les bébés. De plus, la prévalence de cancers du pénis et d’infections transmissibles sexuellement et par le sang (ITSS), telles que le VIH, est plus faible chez les personnes circoncises. Les femmes dont le partenaire est circoncis sont également moins susceptibles de développer un cancer du col de l’utérus.
- Pour corriger un problème de santé : la circoncision peut être une solution pour traiter différents problèmes de santé. C’est le cas, entre autres, du phimosis (le prépuce est trop serré et ne se rétracte plus par manque de souplesse) et du paraphimosis (trop serré, le prépuce reste en position décalottée), ou encore des balanites qui surviennent à répétition. Ce type d’infection engendre des rougeurs, des écoulements purulents, une gêne ou des démangeaisons au niveau du gland.
- Pour améliorer la santé sexuelle : la circoncision peut aussi améliorer la qualité des relations sexuelles chez les hommes dont le prépuce, par manque de souplesse, occasionne des douleurs lors de l’érection. Il arrive également que celui-ci ne se rétracte pas complètement, provoquant une hypersensibilité du gland qui gêne les rapports sexuels.
Comment se déroule une circoncision?
La technique et le déroulement de l’opération dépendent de l’âge du patient. Chez les nouveau-nés et les enfants de moins de 2 ans qui subissent une circoncision à Montréal, par exemple, l’anneau de Plastibell (un anneau en plastique incolore qui se détache progressivement dans les 10 jours suivant l’intervention) peut être envisagé. Cette méthode rapide et sécuritaire ne nécessite aucun point de suture et aucun bandage, et les risques de saignements sont très faibles.
Pour les enfants de plus de 2 ans, les adolescents et les adultes, diverses techniques peuvent être utilisées pour tendre le prépuce et assurer une parfaite excision de la peau. Selon le cas, des sutures fondantes ou de la colle chirurgicale peuvent servir pour la fermeture. Un bandage compressif circulaire est ensuite appliqué et devra être changé quotidiennement pendant 7 jours. La chirurgie en elle-même est peu douloureuse; l’anesthésie locale (qui dure une quinzaine de secondes) est généralement le moment le plus désagréable.
Pour en savoir plus sur la circoncision, quel que soit votre âge ou celui de votre enfant, consultez un urologue chevronné, comme ceux des Cliniques Marois.
